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一個乳腺癌的患者家屬說:醫生說我媽媽的病理檢查出來了。說是浸潤性乳腺癌,這有什么不同嗎?手術后飲食上要注意哪些問題呢?
一,什么叫浸潤性乳腺癌?
臨床上,癌癥要確診都要取組織做病理檢查。浸潤性乳腺癌其實是乳腺癌的一種病理分型,通過在顯微鏡下觀察腫瘤細胞特征,從而判斷它的性質。而通常把乳腺癌分為非浸潤性癌,早期浸潤性癌,浸潤性癌等。
浸潤性乳腺癌是相對于非浸潤性、原位癌而言,也就是癌細胞突破基底膜后具有侵襲、轉移能力的癌癥。原位癌為0期,浸潤癌分為4期
乳腺癌只是一個統稱,不同患者的情況千差萬別,治療方法和治愈概率也截然不同。浸潤性乳腺癌早期,一般沒有發生轉移,其破壞程度輕微,主要以手術治療或者化療為主。
中晚期浸潤性乳腺癌局部較廣范圍擴散,可伴有轉移(包括局部淋巴結轉移和遠處轉移),其破壞程度大,一般是手術結合放化療等綜合治療。
手術是乳腺癌最直接有效的治療手段,術后根據分子分型給予輔助化療、靶向治療、內分泌治療等。
但是,就飲食而言,乳腺癌術后該怎么吃?要不要補呢?這是很多患者與家屬都比較關心的問題。
營養供給是所有疾病的治療的基礎,對于癌癥的治療,飲食的作用那就顯得不一般了。
為什么呢?因為機體內除了正常的細胞需要營養支持外,由于腫瘤的特有性質,會跟正常組織掠奪大量的營養成分,常會導致患者的營養跟不上,出現惡液質,進一步把本來就不堪一擊的免疫機制搞垮。
二,乳腺癌患者該怎么吃呢?
(一) 低脂肪少紅肉
日常生活中雖然不贊成挑肥揀瘦,但是乳腺癌病人建議少吃、不吃脂肪類食物,比如火鍋中的牛油,肥肉等,不吃紅肉(豬、牛、羊、狗等四蹄動物的肉)的原因也是脂肪含量高。
脂肪在人體內代謝過程比較慢,容易轉化成人體脂肪,而脂肪代謝有雌激素樣物質產生,容易誘發腫瘤復發,尤其是激素敏感型乳腺癌。
肥胖已被定為乳腺癌的高危因素,而高脂肪、紅肉攝入過多也是肥胖的原因之一。
(二) 多吃魚肉與禽類
可是病人不吃肉,蛋白質跟不上、營養不良、抵抗力也要低些,怎么辦呢?可以吃魚肉、雞鴨鵝鴿子等禽肉,這些肉中脂肪含量很低。
(三)少腌熏燒烤食物
腌、熏、煎、烤等制作的食物常常很美味、也誘人,但其中亞硝酸鹽、亞硝胺、苯并芘等致癌物也大量存在,隨食物進入人體內,會影響乳腺癌的預后。
(四)多果蔬、堅果
多吃新鮮的水果蔬菜,其中抗氧化物、維生素含量比較豐富,多數學者認為這些物質對抗腫瘤有作用,不建議以提取物中獲取,堅果也不錯。
宜食海帶、海藻、紫菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅散結功能的食物。
(五)適當補充微量元素
在40多種的慢性疾病中,所有的患者體內都缺方一種微量元素“硒”。而硒元素在體內參與多種生理功能。比如維持細胞膜的完整性、清除體內的過氧化脂質、抑制癌細胞增殖、阻斷癌細胞的DNA合成、協同自體殺傷細胞的殺傷作用等。
平時的生理需要量都是從食物中獲得,但是患病后再從食物中攝取已經達不到維持健康的水平,只能強化補充。
三,究竟乳腺癌術后要不要補?
你或許會說,手術很傷身體啊,要不要補一補啊?這是很多人的想法,我們中國人尤其在乎這一方面。
對機體來說,乳腺癌手術的確是個創傷,但是對其他維持生命的器官沒有影響,術中只是切除了乳腺。
乳腺,對于女性來說有兩個作用:一個維持美感,一個哺乳喂養,切除了對生存沒什么影響,手術確實對身體是負面的傷害,但多數情況下很快會恢復的。
但由于術后化療或放療的副作用,會讓患者出現食欲不振、想吃可是又怕吐吃不下的現象,會導致營養跟不上。所以飲食上注意合理搭配,力求做到營養均衡攝入,提供足夠的營養。宜遵循清淡、高蛋白質、低脂肪、易消化的食物的原則。
手術后,飲食調養可以給予益氣養血、理氣散結的食物,鞏固療效,促進身體康復。如山藥粉、苡仁、菠菜、絲瓜、海帶、大棗、橘子’\南瓜等。
飲食中適當多一些肉、蛋、奶的比例,根據病人的具體情況而定,原則要保持理想的體重。因為肥胖是乳腺癌的誘發原因之一。很多乳腺癌病人治療結束后體重都有比原來增加的趨勢。
術后飲食要均衡、健康,不喝酒以及含酒精飲料,治療期間根據身體狀況調整食物比例,治療結束后就正常飲食了,不建議各種保健品補充。
四,關鍵說
術后均衡飲食就可以,不必要注重于吃什么特別的食物,更不要吃什么補品,因為有些補品中含有大量的雌激素,你只要正常吃就好。
但事實上,很多人吃得并不正常,最常見的一個就是不均衡,沒有多樣化飲食,偏食,喜歡吃的吃得很多,不喜歡吃的吃得少甚至不吃。
其實,若飲食均衡,食物完全可以提供各種微量元素、維生素、能量等物質,為什么要額外補充呢?只有確實“缺”才考慮補。
乳腺癌反倒要注意管理好體重,而不要一味的補,補成一個胖子,反倒增加復發風險。
乳腺癌術后除了飲食,還有最重要的兩點:一是要規范進行術后治療。比如,化療、放療、靶向藥物治療、內分泌治療(不同的病人需要不同的治療,看情況),特別是如果要進行內分泌治療,需要口服內分泌藥至少五年以上,有的人不能堅持,或者經常漏服藥物,這才是最需要注意的,不按規范用藥,則復發風險增加。二是要堅持運動與定期隨訪復查。