經常有人問,跟癌癥生活在一起呆在一起,要注意什么?
記得有一次到病房巡視病人,有個病人的兒媳婦,神神秘秘地把我拉到一邊,說私下問我點事,大意是:公公一直跟他們夫妻住在一起,孩子剛5歲,平時公公愛陪孩子玩。這次查出肺癌,擔心癌癥會傳給孩子,于是不讓公公帶孩子,也悄悄告訴孩子少跟爺爺在一起,她問我還要注意一些什么,是否要讓公公單獨住。
很顯然,她并不是向我求證癌癥是否會傳染,而是在心里已經認定癌癥會傳染,只是向我進一步了解還有沒有其他更多注意事項。
我略帶不悅回復她:癌癥不會傳染!我們腫瘤科的醫生天天跟癌癥病人打交道,你見過我們躲著防著嗎?可不要傷害親人,給老人多一些關心、愛護和照顧。
網上也經常有粉絲向我咨詢關于癌癥會不會傳染的問題。
曾經有粉絲問:醫生,癌癥到底會不會傳染?爺爺癌癥晚期,現在一家人依舊吃住在一起,應該怎樣對待呢?網上也找不到一個具體說法。
另一個粉絲問:醫生,回答一個問題好不?我公公查出肺癌3期,已經做了手術跟化療,現在咳嗽比較厲害,我想知道要不要碗筷分開使用呢?我有一個5歲的女兒,這樣下去孩子會不會有什么危險?
對于這些咨詢,我都一概明確回復:不必擔心,癌癥不會傳染。很多人錯誤地認為癌癥會傳染,于是對患癌的親人朋友躲著防著,不敢擁抱,不敢一起吃飯,不敢握手,更有甚者還有不敢長時間待在一起的,禮節性看一眼趕快離開,生怕呆久了傳染上癌癥,給病人帶來身心二重傷害。
癌癥會傳染,這是一個很流行的誤區。作為腫瘤專科醫生,我在臨床工作中,曾被患者家屬很多次的問到過:癌癥會不會傳染?
盡管他們看似是不經意的問詢,但事實上他們眼中其實已認定癌癥會傳染,只是希望從我嘴里得到所謂專業的證實,他們非常擔心被患有癌癥的親人或朋友傳染。于是,躲著防著,不敢跟病人一起吃飯睡覺握手擁抱,這實在是可笑至極,愚昧至極。要這樣的話,你讓我們這些每天接觸癌癥病人的醫護人員情何以堪?
為什么“癌癥會傳染”的誤區如此普遍?因為在生活中,似乎發現某些地方甚至某個村子里的人特別容易得某種癌癥,將范圍再縮小,似乎有一種現象,很多家庭里多個成員或者夫妻同時或相繼得了某種癌癥,這些現象難道不是癌癥會傳染的明確證據嗎?看起來,似乎有理有據,讓人不能不信,難怪深入人心。
那癌癥到底會不會傳染呢?目前為止,還沒有充足的證據證明癌癥會在人與人之間傳染。傳染是指某種疾病從某人身上通過某種途徑傳播給另一人或別一些人身上,也就是傳染必須要滿足三個最基本的條件,即傳染源(也就是具有傳染性的源頭)、傳播的途徑渠道(也就是傳染需要借助的媒介,比如空氣、飛沫、血液等)、易感人群(也就是容易被傳染到的人),這三者缺少其中任何一個條件,就不能構成傳染病。顯而易見,癌癥根本不滿足這些條件,沒聽說過也根本沒有證據說癌癥會通過空氣或飛沫以及其他生活接觸等途徑直接傳給另一個人,果真如此的話,腫瘤醫院就是傳染病醫院,腫瘤科就是傳染科。
但,某些動物可能會有例外。據報道,北美洲東海岸有一種軟殼蛤,會因一種“白血病”成片成片地死去,就像得了瘟疫一樣。哥倫比亞大學的研究認為這種軟殼蛤所患的白血病具有某種傳染性,如果將患有該白血病的軟殼蛤的血細胞注入健康的軟殼蛤體內,其中的一些軟殼蛤就可能會患上白血病。另外,也有研究發現某種腫瘤(面部腫瘤)可以在袋獾間傳染(為爭奪食物或交配權而相互撕咬)。
人與人之間呢?癌癥不會在人與人之間傳染。不過曾有研究報道,日本一位年輕母親把白血病傳染給了尚未出生的女兒(胎兒),但并未得到明確證實,只是疑似,因此不能據此認為癌癥會在人與人之間傳染,而且這是母體與胎兒之間,根本不必擔心日常生活接觸會傳染癌癥。如果擔心生活中的接觸會傳染癌癥,那腫瘤科的醫生護士比你們任何一個人的風險都要大,醫生都不擔心,你擔什么心?不必杞人憂天。
可這似乎仍不能消除大家的疑惑,因為很多人認為:醫生不是說很多癌癥是由于病毒和細菌引起的嗎?醫學上不是已經證實病毒和細菌會傳染嗎?這不說明癌癥會傳染嗎?
某些癌癥的發生確實與某些病毒或細菌有關,比如鼻咽癌與EB病毒有關、乙肝病毒與肝癌有關、宮頸癌與人乳頭瘤病毒有關、幽門螺桿菌與胃癌和胃淋巴瘤有關。但必須要知道,上述的病毒或細菌感染只是與某種癌癥的發生相關,是癌癥發生的可能病因,要說傳染,只能說這些病毒或細菌會傳染,而不是癌癥本身會傳染。
更何況,即便感染了這些病毒細菌也不是一定會得某種癌癥。事實上這些病毒或細菌在人群中的感染率非常高,而多數人最終并不會因此而癌癥,因為這些病毒或細菌而得癌癥的人仍是少數。
比如,人乳頭瘤病毒感染其實很常見,胃幽門螺桿菌感染在人群中也常見,不必因此恐慌,感染了這些細菌或病毒的人最終會不會得癌癥還取決于其他因素,比如基因易感性,或其他不良生活方式。
如果你非要說這也算傳染,為了讓你明白,那我給你打個比方吧。吸煙容易得肺癌,吸煙的人除了自己更容易得癌癥,他還把抽的煙霧散播給周邊人,即所謂二手煙三手煙,這些吸了或接觸了二手煙三手煙的人得癌癥的風險也因此增加,那你會認為他把肺癌傳染給你了嗎?當然不是,如果你非要把這個也認為是癌癥傳染,那我就無話可說。真這樣的話,那你不應該是不接觸癌癥病人,而應該遠離那些吸煙的人,因為他們可能直接或間接傷害你,已經得了癌癥的人不會將癌細胞傳給你。
目前世界上沒有任何一個國家將癌癥列為傳染病,而且你肯定觀察到這樣一個現象:腫瘤科醫生在對癌癥病人進行診療活動時根本不會采取隔離防護措施,有時醫生在診療活動中戴口罩只是出于其他的醫療需要,根本不是為了防癌癥,任何專業的醫生在進行某些診療操作時都要戴口罩帽子,而且要洗手,這是診療規范需要,就像我們吃飯前應該要洗手一樣。
真相是:生活在同一地區或同一家庭的人更容易患某一種癌癥,表面上看起來癌癥似乎有傳染嫌疑,但其實這種所謂的癌癥傳染只是相同或相似環境所致,也就是他們生活在相同或相似的致癌環境中,同一地區有著相似生活方式或經受同樣的環境污染,夫妻或家庭中的成員有著高度相似的生活方式和習慣,這些不良的生活方式或習慣或環境污染等因素,正是導致癌癥發生的重要因素。
不是癌癥會傳染,而是他們暴露在相同或相似的致癌環境中,從而相對集中地發病得癌。如果非要說傳染,某種意義上是家人之間的不良生活方式的傳染(相互影響),直白一點說,學壞了,比如父親抽煙,兒子學他,把這個壞習慣傳給了兒子,父親抽煙容易得癌癥,兒子因為受父親不良影響而學父親抽煙,將來當然也更容易得癌癥,而即便兒子不吸煙,也吸了父親的二手煙,自然得癌的概率會更高。
又比如,一家人都喜歡吃咸食燙食,家庭成員相互影響,形成相似的生活和飲食方式,從而增加得同一種癌癥的概率。當然,有血緣關系的親人,集中容易得某種癌癥,也可能同時有遺傳因素在其中起作用,這個是另一回事,后面再說,遺傳與傳染是兩碼事。
很多人可能還不死心,或者仍是不明白,干脆直接問:你別那么多廢話,我就問你,家里有癌癥病人到底要不要碗筷分開使用?
對于這個問題,答案是:建議盡量分開使用!但這與所謂的擔心癌癥傳染沒有任何關系,而是從衛生角度就應該要盡量碗筷分開使用,家里沒有癌癥病人,也應該這樣做,特別是孩子,難道你家里小孩子沒有他/她專用的碗筷以及毛巾牙刷等日常用品?
當然,如果你實在屬于不注意衛生的那一類人或者有些農村地區或家里條件做不到這些衛生講究,那也根本不用擔心傳染癌癥,倒應該更多擔心傳染其他疾病。所以,不要扯上癌癥。不管家中有沒有癌癥病人,碗筷毛巾牙刷等個人生活和飲食用品都建議盡量一人一用,專人專用,這是從衛生講究的角度出發,跟癌癥傳染沒有半毛錢關系。
有一種傷,是心傷!請大家切記:
如果您的愛人、家人或親朋好友不幸得了癌癥,請多抽出時間陪陪他們,一起吃飯,握手,擁抱……給予你的愛,不要歧視,多給他們細心的呵護和照顧護理,不要防著躲著,別在他們的傷口上撒鹽,別給他們帶來雙重的身心傷害。
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