腫瘤營養治療的一般措施

腫瘤患者的營養治療，在臨床上一直處于一種較為尷尬的境地。腫瘤臨床醫生們對于營養的認識顯然不如腫瘤疾病診療那樣重視和研究的深入，相關的干預措施自然也是顯得不足。在患者、患者家屬的角度上，腫瘤營養的認識程度雖然很高，但是，卻缺乏科學、規范的營養知識和營養干預措施，多數時侯難以達到預期的結果。

對于腫瘤患者的營養干預，應視患者的具體情況而定。在患者消化道沒有明顯障礙的時侯，問題主要在于厭食、食欲不振、惡心嘔吐、消化不良時，需設法消除其誘發因素，適當使用調動食欲的藥物，必要時給予短時間的營養治療。有胃腸道梗阻又暫時無法解除者，則主要是予以營養支持。

在這其中，尤其需要關注臨床一般情況的處理。生活方式和飲食習慣的調整等一般處理對于腫瘤惡病質的作用往往不被醫生重視。事實上，告知患者和家屬以下注意事項，對治療具有十分重要的作用，可能會收到意想不到的效果。

通過專業的營養科醫生進行營養咨詢，幫助患者了解飲食的宜忌，指導其改善生活方式、調整飲食結構和習慣。避免患者或家屬盲目限食或禁食某些食物，使進食范圍縮小。

少量多次進食高能量且易于咀嚼的食物可顯著提高患者的食物攝入量。而若每餐為患者提供過多的食物，患者因吃不完而懷疑自己有問題，這種壓力同樣可以引起食欲不振。

避免脂肪含量高的食物，因為脂肪能延緩胃排空時間進而加重食欲不振、消化不良的癥狀。

由于患者的味覺和嗅覺發生了改變，應避免極端溫度和味道的食物，如過燙、過冷、過甜、過咸、油膩、辛辣食物或氣息濃郁的食物。

患者應和家屬一起在舒適的環境中進餐，邊進食、邊輕松地交談，這是對患者最好的安慰，有助于分散注意力而身心愉快，促進食欲。進餐時放些柔和動聽的音樂，也能增進食欲。

對于放療、化療的患者，不要盲目地更換食物，因為此時的患者常有治療反應，易產生不良的條件反射。

患者愛吃的食物不要總是吃，以免日久生厭，固定接受某種食物的時間越長，它與身體不適形成條件反射的機會越多。

患者如有疼痛，應在進餐前半小時至1小時給予止痛藥。這樣既可避免因疼痛影響進食，也能防止形成不良的條件反射。

如有傷口、瘺口需要換藥，不要安排在進食的前后。另外不要讓患者在進餐時看到便盆、尿壺，以免視覺、嗅覺上的不良刺激而影響食欲。

對于臥床患者，要盡可能地鼓勵他自己進食。這有助于增強其生活信心，避免產生“我是連吃也不會的廢人”的自卑心理。

告知患者盡量進食對治療與康復都是必要的，其作用甚至比藥物還重要。

加硒教授微信：623296388，送食療電子書，任選一本