腎盂癌是指發生在腎盂或者是腎盂上皮細胞的一種惡性腫瘤,占所有腎臟腫瘤的大約8%-10%。
大部分腎盂癌的病理類型是異型上皮癌,也就是泌尿上皮癌,少數腎癌是鱗癌和腺癌。腎盂癌多見于40-70歲的男性,男女的比例約為3:1。由于腎盂、輸尿管和膀胱的表面都覆蓋了一層異型上皮,所以腎盂癌可以同時伴發輸尿管或者是膀胱癌。由于腎盂的腎盂壁比較薄,而且周圍有著豐富的淋巴、結締組織,腫瘤容易向周圍的組織和淋巴轉移侵犯。腎盂癌的遠處轉移多發生在肺臟、肝臟和骨骼,由于這些特點使得腎盂癌的惡性程度要明顯高于腎癌。
腎盂癌有什么癥狀?會有血尿嗎?
腎盂腫瘤的癥狀,腎盂的粘膜、同膀胱以及輸尿管都是相類似的,表現的腫瘤的癥狀也相類似。早期可以表現為間歇、無痛肉眼血尿,偶爾可能還會出現條狀的血塊。顯微鏡下的血尿一般是通過體檢時發現,再做進一步的系統檢查即可發現腫瘤。30%的病人會有腰部的鈍痛,主要是由于腫瘤的逐漸生長發生了梗阻以及腎積水所致。當血塊堵塞輸尿管時,可引起急性的腎絞痛,有15%的病人就診時是毫無任何癥狀的。主要就是由于做其他檢查偶然被發現的。晚期可能還會出現腰部以及腹部的腫物、全身消瘦以及體重下降、貧血、下肢腫脹,以及骨痛等等這些癥狀。
腎盂腫瘤作為一種上尿路最常見的尿路上皮癌,在泌尿生殖系統里發病率不是最高的腫瘤。上尿路腫瘤腎盂腫瘤作為典型的腫瘤,一般來講,只要在接受了根治性手術和輔助性地化療,3年和5年的生存率可以達到比較理想的程度,但是和下尿路的腫瘤相比,比如說和膀胱腫瘤相比,腎盂腫瘤的預后還是稍微差一些。
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