“我這輩子永遠擺脫不了這癌癥了！”史大爺在醫生診室里情緒崩潰……

5年前，史大爺因便血嚴重到醫院檢查，被確診出腸癌。通過手術切除和其他輔助治療，史大爺恢復還算順利，病情控制穩定。

然而術后不到一年，復查結果顯示，史大爺腫瘤標志物又升高了，更確切的檢查結果提示，癌細胞再次“卷土重來”。為了更徹底消滅癌細胞，史大爺接受了靶向藥物治療，病情總算穩定。

今年，是癌癥術后關鍵的第五年。恰恰在關鍵期，史大爺癌癥又復發，根據CT結果顯示，其肝臟、腹腔淋巴都出現多處轉移。一次次打擊下，史大爺身心疲憊，甚至有了放棄的念頭……

一、癌癥多久不復發才算治愈？

關于腫瘤治療方面，我們常聽到“5年生存率”這個詞匯，為什么治愈率要以五年來判定？而不是1年或3年？

5年生存率是指某種腫瘤經過各種綜合治療后，生存五年以上的比例。為什么用5年，這是經過腫瘤治療的長期療效得出的科學評估。

對于可通過根治性手術切除的腫瘤，約80%的復發或轉移發生在根治手術的3年內，另有約10%左右發生在根治治療的5年內。若根治術后5年沒有發生轉移或復發，那再次發生癌癥風險幾率就很低了。

“5年內不復發”又叫5年無病生存，若患者術后5年內沒有出現復發且仍存活，也就意味著達到了臨床治愈。

因此當醫生提到5年生存率，并不是指只能存活5年，而是生存時間能超過5年的概率，5年生存率越高，說明癌癥的治療效果越好；而5年內不復發既體現了治療的效果，也反映了腫瘤的惡性程度較低，治愈率較高。

二、4個檢查全正常，恭喜你離治愈不遠了

癌癥是否治愈，這往往是每位癌癥患者及其家人最為關心的事情。一般判斷是否臨床治愈，需要經歷這4項檢查：

1、基本檢查正常

癌癥患者必須定期復查，復查的項目很多，包括尿常規、血常規和大便常規等。血常規主要評估白細胞、紅細胞、淋巴細胞等狀況，以及患者身體情況及化療效果；尿常規則檢查是否有泌尿及存在感染問題；大便常規則主要針對腸道問題。

2、腫瘤標志物檢查正常

腫瘤標志物是評價體內是否有細胞的標準，從而掌握癌細胞發展趨勢。如果腫瘤標志物有不同程度的改善，意味著癌細胞正逐漸回到休眠階段，是身體轉好的信號。

3、特定器官檢查正常

針對不同部位的癌癥，還需要檢查特殊器官，常見腎功能，腸、胃和肺功能，因為在治療過程中，可能實現藥物肝損傷，以及癌癥影響消化道系統、呼吸道系統等，需要通過檢查及時發現，調整用藥。

4、影像學檢查正常

影像學檢查就包括了核磁共振、CT、B超等，這些報告可以更直觀得反應患者身體情況，清晰呈現病灶是否擴散，病人病情是否穩定。

很多原因可引起腫瘤復發和轉移，較為常見以下幾個方面：

治療不規范、不徹底：沒有接受規范術后輔導，或是聽信民間一些秘術、秘方，擅自中斷治療。

生活方式不健康：當發現病情有起色，又恢復過往不良的生活方式，從而導致癌細胞再次被激活。

癌癥體質未改變：通過手術或者放化療消除了病人局部的腫瘤病灶，但患者本身體質還未改變，其土壤和基底仍是適合癌細胞生長的環境。

怎么做，才能降低癌癥復發的概率？廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和提出了這幾個建議：

1、規范的治療是最重要的前提基礎

一定要選對醫院、選對科室、選對醫生，然后配合醫生進行規范的治療。配合度高，依從性好，效果自然事半功倍。

2、定期隨訪復查

重視復查，尤其是首次治療后，部分患者會經歷復發，這并不意味著治療失敗。只要通過積極治療，仍有很大可能爭取到治愈機會。

3、呵護免疫力

改變過去不良習慣，包括飲酒吸煙，食用高脂高油食物，飲食營養單一等，保持飲食均衡，適量運動，維持合理體重，保持健康心態，提高免疫力，改變易癌體質。

癌癥目前無法徹底根除，但卻可以通過早發現，早治療，與其和平共處一生。患者需要做的非常簡單，那就是：穩定心態，相信醫生，配合治療。

參考資料：

[1]《腫瘤復發，為何5年是個坎兒？》.健康時報.2021-09-30

[2]《癌癥患者這些指標檢查正常，基本算治愈了！》.山東省濟南中醫腫瘤醫院.2022-04-13

[3]《預防腫瘤復發和轉移這樣做！》.健康報.2022-08-08

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