得了癌癥血常規哪項不正常

有人問，癌癥患者血常規哪項不正常？

為什么會有這個問題呢？我猜想問這個問題的人自己或家人得了癌癥，血常規有某項指標異常，于是把得癌癥和血常規聯系起來。作為非醫學人士，有這種想法也是可以理解的。

其實，血常規和癌癥，兩間之間并沒有直接的必然關聯，也就是說，得了癌癥的人完全可以血常規正常（當然也可以不正常），而沒得癌癥的人也可以有血常規的異常（其他原因導致的血常規異常）。

不能根據血常規是不是異常來判斷有沒有得癌癥，但從獲取醫學科普知識的角度，也要恰當知道，癌癥患者在某些情況可能會有血常規的不正常。

1、所得的癌癥本身就是血液系統腫瘤，比如白血病，淋巴瘤骨髓浸潤，骨髓瘤，那當然很有可能血常規不正常，每個項目都可能不正常，白細胞，紅細胞，血小板都可能全部或部分異常。不過也不能簡單地劃等號。
2、實體腫瘤侵犯/轉移到骨髓從而影響造血功能，比如肺癌骨髓轉移。注意，一般的骨轉移不會影響造血功能，骨髓轉移才會。
3、癌癥本身可能導致白細胞升高，血小板升高，凝血功能異常。
4、抗腫瘤治療導致的骨髓抑制，比如化療可能導致白細胞下降，也可能紅細胞、血紅蛋白低（貧血），或血小板減少。
5、腫瘤出血或營養消耗導致的貧血（血紅蛋白下降）。
6、癌癥患者同時合并細菌病毒感染而引起的血常規異常（跟其他人一樣），比如中性粒細胞升高，或單核細胞升高。
7、癌癥患者同時合并其他導致血常異常的疾病（血液病，免疫性疾病等等）。

但反過來，血常規異常盡管也要考慮以上情況的可能，不過對大多數來說，如果出現血常規的異常，用不著動不動就想到癌癥的可能，更多的首先要考慮其他原因，比如細菌病毒等病原體感染性疾病。但如果其他原因都排查了，難于解釋血常規異常的原因，也不能忘記考慮癌癥這個原因。

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