今年21歲的小夢，出現咳嗽的情況已經快半年了。起初，她并未過多關注這看似普通的癥狀，畢竟咳嗽并不十分嚴重，也沒有出現其他方面的不適。她認為可能是自己感冒導致的咳嗽，所以一直沒有到醫院做全面檢查。

然而，隨著時間的推移，小夢的咳嗽卻發展為頻繁氣急、發燒等癥狀，嚴重影響到了生活。至此，她終于決定到醫院尋求專業幫助。在醫院，醫生仔細詢問了小夢的癥狀及病史，并對她進行了影像學檢查以及更深入的氣管鏡檢查，最終，小夢被確診為晚期肺腺癌。

才21歲，咳嗽了半年怎么就是晚期肺癌了？檢查結果讓小夢震驚，甚至懷疑自己是不是被誤診了。但面對已經迅速惡化的病情，小夢不得不立即住院接受治療。可令人惋惜的是，由于病情已經進入加速期，不到一周的時間，小夢就沒法自主呼吸，只能依靠呼吸機。

就這樣，來不及手術，也來不及化療，短短五天，小夢就病逝了。

一、有人查出癌后很快就死亡，查出癌癥就是死？

從確診到死亡，僅僅五天的時間，這不免讓人懷疑。癌癥可能真的是絕癥，一旦確診，只能“等死”，無醫可治、無藥可救。

然而，事實并非如此，癌癥可以在不同的部位和器官發生，且有多種類型，每一種類型的預后和疾病進展都是不同的，并不是所有被診斷出癌癥的患者都會很快死亡。

廈門大學附屬中山醫院腫瘤科副主任醫師潘戰和表示，早期癌癥多數有機會爭取治愈，部分晚期癌癥也仍有治愈或長期生存的機會，如一些淋巴血液系統惡性腫瘤、兒童惡性腫瘤、某些惡性生殖細胞腫瘤，以及某些常見實體腫瘤。有的晚期癌癥雖然無法完全治愈，但能實現長期帶瘤生存。

另一方面，可能有人會注意到，一些患者在剛剛被確診為癌癥后沒過多久，甚至只有幾天，就不幸去世，這又是為什么呢？對此，北京朝陽醫院普外科主治醫師曾維根表示，造成這種差異的原因主要有以下4種：

1、腫瘤惡性程度高

有一些癌癥具有極高的惡性程度，其發展速度迅猛，常規治療難以顯著改善病情，如胰腺癌、肝癌、膽囊癌、膽管癌、小細胞肺癌、甲狀腺未分化癌等。這些腫瘤對放化療、靶向治療等方法的反應較差，因此其治愈率相對較低。以胰腺癌為例，大部分患者在半年內可能不幸離世。

2、晚期發現

無論癌癥類型如何，被晚期診斷通常會大大降低治愈的機會。許多腫瘤在晚期時已經擴散，這時治療的效果往往有限。對于晚期廣泛轉移的患者，平均生存期通常只有半年左右。以胃癌為例，早期胃癌的治愈率可達90%以上，但如果癌癥已經廣泛擴散，5年生存率通常不超過10%。

3、腫瘤急癥導致死亡

有些腫瘤急癥可以在短時間內威脅患者的生命，例如腫瘤破裂導致大出血、肺癌患者咯血導致氣道阻塞、胃癌/腸癌等腫瘤引發的胃腸道穿孔。腫瘤患者也容易形成血栓，血栓堵塞肺動脈可能導致肺栓塞，進而危及生命。

4、其他因素

許多癌癥常見于中老年人，這些患者可能同時患有其他慢性疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病、中風等。因此，有些患者可能并非死于癌癥本身，而是由于合并的其他疾病導致的。另外，一些基礎健康狀況較差的患者，在手術或放化療等治療過程中可能因治療并發癥而不幸去世。

二、這4種癌可以暫時不治，隨訪觀察即可

癌癥是一大類疾病，不能所有的癌癥患者按同一模式處理。潘戰和表示，一些所謂的“懶癌”，其實可以暫時不用治療。因為它們的生長速度緩慢，不迅速危及生命，而治療則可能引發不必要的副作用。

在這種情況下，權衡疾病進展和治療影響的利弊至關重要。特別是對于老年患者來說，他們可能已經接近自然壽命的盡頭，而罹患的懶癌可能不會在他們有生之年對生命構成實質性威脅。

一般來說，以下4類癌癥可以暫時不治療：

惰性淋巴瘤：包括小淋巴細胞淋巴瘤（SLL）、濾泡性淋巴瘤1/2級（FLL）、粘膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT）等。這些淋巴瘤在某些情況下可能不需要立即治療，患者可以在醫生的監測下等待。

甲狀腺癌：特別是分化型甲狀腺癌，這種癌癥生長緩慢，治愈率高。在符合特定條件的情況下，可以暫不進行治療，而是定期隨訪觀察。

老年人前列腺癌：由于前列腺癌通常生長緩慢，對一些年齡較大的患者可能不需要立即干預。

某些神經內分泌腫瘤：有些神經內分泌腫瘤也屬于生長緩慢的類型，在特定條件下可能可以推遲治療。

需要注意的是，即便暫時不需要治療，仍需定期隨訪，以便監測腫瘤的生長情況，評估自己的整體健康狀況。隨訪過程中，如果腫瘤狀態出現變化，達到了需要治療的適應癥，則應及時采取行動，避免耽誤最佳治療時機。

三、4個方式或可遠離癌癥，最后1個是關鍵

中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科原主任袁鳳蘭表示，防癌抗癌的秘籍=60%心態+20%營養+20%運動。在防癌方面，飲食、運動、排便和心態是四個關鍵要素，可以組成有效的健康保護體系。

1、合理膳食

飲食是關鍵，特別是上了年紀后，每天攝入2斤蔬菜，可以維持腸道健康。另外，確保每日攝取1斤水果，有助于維生素C供給，降低胃癌和婦科腫瘤風險。建議每周肉食攝取不超過1斤，選擇性地攝入肉類。另外，補鈣防癌搭檔，每日1斤牛奶搭配維生素D3，維護鈣吸收和結直腸癌預防。

2、通暢排泄

長期便秘的危害不容忽視，一些“小妙招”可以幫助調節排便。如排小便時，用食指和拇指揉捏指尖，十根手指的指尖依次揉捏，如果還覺得沒有排干凈，可以多揉一會兒。排便時，通過用食指和拇指掐住指根的方式，可以刺激腸道蠕動。如果在掐壓的過程中感到某個部位比較痛，可加以刺激。

3、適度運動

運動能降低多種癌癥的風險，尤其是走路。根據年齡和身體情況，每天保持適量的步數，走路時注意挺直身體、配合手臂擺動和五指抓握，可以幫助促進心臟和胃的穴位刺激。

4、樂觀心態

關注健康生活方式的同時，還有最重要的一點是培養樂觀隨和的心態，有助抵御疾病風險。

綜上所述，癌癥診斷并非必然意味著生命末期，預后取決于多重因素。部分癌癥考慮其生長速度和威脅程度，可先觀察不治，但仍需定期隨訪。而合理的飲食、適度的運動、積極的心態以及定期體檢等都能有助于降低癌癥的風險。

參考資料：

[1]《這些癌癥可以治愈》.腫瘤專科醫生.2022-04-14

[2]《為什么有的人本來沒事，查出癌后很快就死亡？醫生告訴你答案》.科普中國.2019-11-14

[3]《這幾種癌癥可以不急著治療》.腫瘤專科醫生.2022-12-29

[4]《遠離癌癥并不難，日常做到這4點，健康又長壽！人人可學，建議收藏》.我是大醫生官微.2021-06-17

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